map of the Caribbean basin

Voices in Bioethics from the Caribbean Basin/Voces en Bioética desde la Cuenca del Caribe

Table of contents/Tabla de contenido
Biographies/biografías

Editors’ Note

While the field of bioethics transcends disciplinary siloes and embraces diversity of thought, the field remains divided by language and, too often, wealth. Our global bioethics community needs more opportunities for reciprocal, meaningful engagement among scholars in lower- and middle-income countries and high-income countries, across language barriers. This collection of essays, published in both Spanish and English, is one small attempt to bridge these divides.

Our authors hail from countries that border the Caribbean Sea–Suriname, Guyana, St. Vincent and the Grenadines, Grenada, and Mexico. They wrote in their native language, either English or Spanish, and their essays were professionally translated. Each essay raises an issue specific to the author’s country. While these issues have analogs in high income countries, the specific local conditions require nuance and unique analyses. Our authors provide both. They are professors, doctors, and contributors to bioethics policymaking in their home countries. This collection elevates their voices to the global platform provided by The Hastings Center.

Voices in Bioethics from the Caribbean Basin is the culmination of the yearlong CREEi-Hastings Center Bioethics Scholar Program, an NIH-funded initiative to hone the critical thinking, writing, and professional development of bioethics scholars from the Caribbean basin. This program supplemented training our Scholars received through the Caribbean Research Ethics Education Initiative. The Bioethics Scholar Program consisted of online sessions with our whole group of Scholars and Faculty, facilitated by simultaneous interpretation, as well as in person intensives provided in English and Spanish. Each Scholar was paired with a mentor to then develop their essay. Essays underwent blinded external review. The essays are not meant to be exhaustive research papers, but rather windows into the issues that our bioethics colleagues in the Caribbean basin grapple with and how they think about those issues.

The eight essays are listed below, with titles displayed in English and Spanish. Please click on your preferred language at the link below the title to read the essay.

Enjoy!
The Editors
Carolyn Neuhaus, Bernardo Aguilera, Gustavo Ortiz-Millán, Mercer Gary, and Cheryl Macpherson with additional contributions from Mildred Solomon and Paul Cummins

The creation of this collection of essays was supported by the Fogarty International Center of the National Institutes of Health under Award Number R25TW009731 for the Caribbean Research Ethics Education Initiative (CREEi) of St. George’s University and WINDREF.

Nota de los Editores

Mientras el campo de la bioética trasciende los silos disciplinarios y abarca la diversidad de pensamiento, el campo sigue dividido por el idioma y, con demasiada frecuencia, la riqueza. Nuestra comunidad global de bioética necesita más oportunidades para un compromiso recíproco y significativo entre los académicos de los países de ingresos bajos y medios y de los países de ingresos altos, a través de las barreras del idioma. Esta colección de ensayos, publicados tanto en español como en inglés, es un pequeño intento de salvar estas divisiones. Nuestros autores provienen de países que bordean el Mar Caribe: Surinam, Guyana, San Vicente y las Granadinas, Granada y México. Escribieron en su idioma nativo, ya sea inglés o español, y los ensayos fueron traducidos profesionalmente. Cada ensayo plantea un asunto específico del país de los autores. Mientras todos estos asuntos tienen analogías en los países de altos ingresos, las condiciones locales específicas requieren matices y análisis únicos. Nuestros autores proporcionan ambos. Son profesores, médicos y contribuyentes a la formulación de políticas de bioética en sus países de origen. Esta colección eleva sus voces a la plataforma global proporcionada por The Hastings Center.

Voces en Bioética de la Cuenca del Caribe es la culminación del Programa Académico de Bioética del Centro CREEi-Hastings, de un año de duración, una iniciativa financiada por los NIH para perfeccionar el pensamiento crítico, la escritura y el desarrollo profesional de los académicos en bioética de la cuenca del Caribe. Este programa complementó la capacitación que nuestros becarios recibieron a través del Caribbean Research Ethics Education Initiative (CREEi). El Programa Académico de Bioética consistió en sesiones en línea con todo nuestro grupo de académicos y profesores, facilitadas por traducción simultánea, así como intensivos presenciales brindados en inglés y español. Cada académico fue emparejado con un mentor para luego desarrollar su ensayo. Los ensayos fueron sometidos a una revisión externa ciega. Los ensayos no pretenden ser artículos de investigación exhaustivos, sino más bien ventanas a los problemas que enfrentan nuestros colegas de bioética en la cuenca del Caribe y cómo piensan sobre esos temas.

Los ocho ensayos se enumeran a continuación, con títulos en inglés y español. Haga clic en su idioma preferido en el enlace debajo del título para leer el ensayo.

¡Disfruta!
Los Editores
Carolyn Neuhaus, Bernardo Aguilera, Gustavo Ortiz-Millán, Mercer Gary, and Cheryl Macpherson con contribuciones adicionales de Mildred Solomon and Paul Cummins

La creación de esta colección de ensayos fue apoyada por el Centro Internacional Fogarty de los Institutos Nacionales de Salud con el premio número R25TW009731 para la Caribbean Research Ethics Education Initiative (CREEi) de la Universidad de St. George’s y WINDREF.

TABLE OF CONTENTSTABLA DE CONTENIDO

  1. Characteristics of Ethical Ecotourism in Mexico’s Ría Celestún Biosphere Reserve I
    Características del ecoturismo ético en la Reserva de la Biósfera Ría Celestún
    Maria de los Angeles Marina Adame Gayosso
  2. Research Fatigue in Small Island Countries I
    Fatiga de la investigación en los pequeños países insulares
    Kareem Coomansingh
  3. Therapeutic Options and the Lack of Resources in Breast Cancer Patients: Bioethical Controversies I
    Opciones terapéuticas y la falta de recursos en pacientes con cáncer de mama: Controversias bioéticas
    Pamela Frigerio
  4. Ethical Challenges of Executing the Informed Consent Process in Caribbean Small Island Developing States I
    Desafíos éticos de la ejecución del proceso de consentimiento informado en los pequeños Estados insulares en desarrollo del caribe
    Shakel Henson
  5. Should health austerity policies be implemented? The case of México I
    ¿Se deberían de implementar políticas de austeridad en salud? El caso de México
    Patricia Raquel Mancilla Dávila
  6. At the Crossroads: Communication and Vaccination in Pediatric Care I
    En la encrucijada: comunicación y vacunación en atención pediátrica
    Donna Keiller McKinnon
  7. Should secondary use of medical data for research be allowed in small nation countries? I
    ¿Debería permitirse el uso secundario de datos médicos para investigación en naciones pequeñas?
    Deborah Stijnberg
  8. Moral distress and residue in long-term care management I
    Angustia y residuo moral en administradores de una residencia de cuidados de largo plazo
    Sara Torres Castro

Our Scholars  ⎢Nuestros Becarios

Maria de los Angeles Marina Adame Gayosso, from Mexico, is Head of the Department of Promotion of Bioethics Education at the National Bioethics Commission in Mexico. She studied Psychology at National Autonomous University of Mexico and has an MSc in bioethics from Clarkson University. She’s been certified in bioethics, palliative care and sustainable architecture. She has taught classes at various health institutions and universities. Contact Angeles: angeles.adame.conbioetica@gmail.com

Maria de los Angeles Marina Adame Gayosso, de Mexico, es Jefa del Departamento de Promoción de Educación en Bioética en la Comisión Nacional de Bioética en Mexico. Ella estudió Psicóloga por la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional Autónoma de México y tiene la MSc en bioeticas de Clarkson University. Tiene diploma en bioética, cuidados paliativos y bioarquitectura. Ha impartido clases en diversas instituciones de salud y universidades. Contactar Angeles: angeles.adame.conbioetica@gmail.com

Kareem Coomansingh, from Grenada, is the program coordinator for CREEi. With educational training in Public Health, he has over the years transitioned into the field of bioethics, recently completing a MSc in Bioethics at Clarkson University. He hopes to continue to contribute to the field of bioethics highlighting lesser discussed issues in the conduct of research in smaller developing countries. Contact Kareem: kcoomans@sgu.edu

Kareem Coomansingh, de Granada, es Cordinadora del programa CREEi. Con formación educativa en Salud Pública, a lo largo de los años ha hecho la transición a la bioética, y recientemente completó una MSc en Bioética en la Universidad Clarkson. Espera seguir contribuyendo al campo de la bioética destacando cuestiones menos discutidas en la realización de investigaciones en países en desarrollo más pequeños. Contactar Kareem: kcoomans@sgu.edu

Pamela Frigerio, from Mexico, is a resident in Surgical Oncology at the National Medical Center 20 de Noviembre. Previously, she was a general surgery resident at the Saltillo University Hospital. She has her PhD in Educational Sciences and a Master’s degree in multidisciplinary health research from the Autonomous University of Coahuila and her MSc in Bioethics from Clarkson University. She has published more than 20 articles and presented at several national and international conferences. Contact Pamela: pamela.frigerio@hotmail.com

Pamela Frigerio, de Mexico, es residente de Cirugía Oncologica en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre. Anteriormente, fue residente de Cirujana General en Hospital Universitario de Saltillo. Tiene su doctorado en Ciencias de la Educación, su maestría en investigación multidisciplinaria en salud de la Universidad Autónoma de Coahuila y su MSc in Bioethics por la Clarkson University. Ha publicada más de 20 artículos y presentado en varios congresos a nivel nacional e internacional. Contactar Pamela: pamela.frigerio@hotmail.com

Shakel Henson is a public health physician and ethicist from St. Vincent and the Grenadines. Dr. Henson is an Associate Professor and the Dean of Student Affairs at a medical school in her home country. She is also the Chair of its Research Ethics Committee and a Commonwealth Scholar. Dr. Henson is secretary of the Bioethics Society of the English-speaking Caribbean (BSEC) and edits its newsletter. Contact Shakel: shenson@aussom.org

Shakel Henson es médico de salud pública y especialista en ética de San Vicente y las Granadinas. El Dr. Henson es Profesor Asociado y Decano de Asuntos Estudiantiles en una facultad de medicina de su país. También es Presidenta de su Comité de Ética en Investigación y becaria de la Commonwealth. El Dr. Henson es Secretario de la Sociedad de Bioética del Caribe de Habla Inglesa (BSEC) y edita su boletín. Contactar Shakel: shenson@aussom.org

Patricia Raquel Mancilla Dávila, from Mexico, is a PhD student in Applied Bioethics at Universidad Anáhuac. She holds a Master’s degree in Bioethics from the Center for Advanced Social Research (CISAV) in Querétaro, Mexico and a Certificate in International Research Ethics from CREEi. She is currently the Coordinator of the Master’s Degree in Bioethics at CISAV. She also has a degree in dental surgery. Contact Paty: patricia.mancilla@cisav.org

Patricia Raquel Mancilla Dávila, de México, es estudiante de Doctorado en Bioética Aplicada de la Universidad Anáhuac. Tiene una Maestría en Bioética del Centro de Investigaciones Sociales Avanzadas (CISAV) de Querétaro, México y un Certificado en Ética en Investigación Internacional del CREEi. Actualmente es Coordinadora de la Maestría en Bioética del CISAV. También tiene una diploma en cirugía dental. Contactar Paty: patricia.mancilla@cisav.org

 Donna Keiller McKinnon, from Guyana, holds a MSc in Bioethics from Clarkson University. She is a Caribbean-Pacific Island Mobility Scheme Scholar (CARPIMS) and has earned her MA in Development Studies at the University of South Pacific. She holds a Postgraduate Certificate in Education and a BA in Public Management from the University of Guyana, where she has served for more than 15 years as a faculty member. Contact Donna: donna.mckinnon@uog.edu.gy

Donna Keiller McKinnon, de Guyana, tiene la MSc en Bioética de la Universidad Clarkson. Es becaria del Programa de Movilidad de las Islas del Caribe y el Pacífico (CARPIMS) y obtuvo su Maestría en Estudios de Desarrollo en la Universidad del Pacífico Sur. Tiene un Certificado de Postgrado en Educación y una Licenciatura en Gestión Pública de la Universidad de Guyana, donde se ha desempeñado durante más de 15 años como miembro del cuerpo docente. Contactar Donna: donna.mckinnon@uog.edu.gy

Deborah Stijnberg, from Suriname, is a Medical Doctor, specializing in Public Health. She finished her diploma course in biostatistics in 2018 after being actively engaged in the national ethical committee for human research in Suriname. She teaches ethics courses at Anton de Kom University in Suriname. Years of experience in improving the HIV and TB surveillance with secondary use of clinical data to evaluate health outcomes spiked her interest in accompanying ethical issues. Contact Deborah: debbystijn@yahoo.com

Deborah Stijnberg, de Surinam, es Doctora en Medicina, especializada en Salud Pública. Terminó su diplomado en bioestadística en 2018 después de participar activamente en el comité ético nacional para la investigación en humanos en Surinam. Imparte cursos de ética en la Universidad Anton de Kom. Años de experiencia en la mejora de la vigilancia del VIH y la tuberculosis con el uso secundario de datos clínicos para evaluar los resultados de salud despertaron su interés en las cuestiones éticas que la acompañan. Contactar Deborah: debbystijn@yahoo.com

Sara Torres Castro, from Mexico, is a Researcher in Medical Sciences at the National Institutes of Health of Mexico. She has her MSc in Bioethics from Clarkson University and a Master of Science in Health Systems from the Autonomous University of Aguascalientes. She is President of the Research Ethics Committee and conducts clinical and social research at the National Institute of Geriatrics. She is National Coordinator of the Dementia Friends Mexico Global Movement of the Alzheimer Society. Contact Sara: saratorrescastro@gmail.com

Sara Torres Castro, de Mexico, es Investigadora en Ciencias Médicas por los Institutos Nacionales de Salud de México. Tiene su MSc en Bioética por la Clarkson University y Maestría en Ciencias en Sistemas de Salud por la Universidad Autónoma de Aguascalientes. Ella es Presidenta del Comité de Ética en Investigación y realiza investigación clínica y social en el Instituto Nacional de Geriatría. Es Coordinadora nacional del Movimiento Global Dementia Friends México de la sociedad de la enfermedad de Alzheimer. Contactar Sara: saratorrescastro@gmail.com

Pictured in Miami photo L-R:
Paul Cummins, Kareem Coomansingh, Cheryl Macpherson, Deborah Stijnberg, Donna McKinnon, Shakel Henson, Carolyn Neuhaus, and Millie Solomon 

Pictured in Mexico photo L-R: 
Top row: Paty Mancilla, Gustavo Ortiz-Millán, Angeles Adame
Front row: Mercer Gary, Bernardo Aguilera, Pamela Frigerio, Sara Torres Castro